疫苗与接种

免疫规划宣传资料——流脑和脊髓灰质炎的预防

2017年06月13日 浏览量: 评论(0) 来源: 免规所 作者: 免规所

免疫规划宣传资料

流 脑 

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,常表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜淤点、瘀斑及脑膜刺激症,严重者可有败血症休克和脑实质损伤,常危及生命,部分病人暴发起病可迅速致死。发病率和死亡率较高。

流脑病人及脑膜炎奈瑟菌带菌者是该病的传染源,由于本病隐性感染不易被发现且感染率较高,故带菌者作为传染源的意义更重要。本病主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫经空气由呼吸道直接传播。人群普遍易感,5岁以下儿童尤其是6个月至2岁的婴幼儿发病率最高。 

根据病原菌表面抗原,脑膜炎奈瑟菌可以分为13个血清型菌群,其中A群、B群、C群、W135群和Y群引起95%的病例,我国流脑病例主要以B群、C群为主,近几年A群病例构成比减少,B群病例上升,出现了W135群和Y群病例,我国流脑病例流行菌群构成向多样化发展。

流脑预防措施:

1.疫苗预防接种。目前我国可用的疫苗有A群脑膜炎多糖疫苗、A+C群脑膜炎多糖疫苗、A+C+Y+W135群脑膜炎多糖疫苗、A+C群脑膜炎球菌结合疫苗、A+C群脑膜炎球菌(结合)+Hib(结合)联合疫苗。

2.早期发现病人就地隔离治疗。隔离至症状消失后3天,一般不少于病后7天。对密切接触者医学观察7天,在医生指导下进行药物预防。

3.保持室内通风,搞好环境卫生。加大流行期间的卫生宣教,避免大型集会或集体活动,不携带婴幼儿到公共场所,外出戴口罩。 

脊髓灰质炎 

脊髓灰质炎(简称脊灰)又称“小儿麻痹症”,是由脊灰病毒引起的一种急性传染病,主要通过粪-口途径传播,在发病的早期咽部排毒可经飞沫传播。大多数感染者无症状,约四分之一的感染者临床表现为发热、上呼吸道症状和肢体疼痛, 极少数病例出现肢体弛缓性麻痹,并留下终生残疾。在一些罕见的病例中,脊灰病毒可破坏延髓细胞,导致呼吸麻痹甚至呼吸骤停、乃至死亡。流行时以隐性感染和无瘫痪病例为主,儿童发病较成人为高;在脊灰疫苗问世之前,几乎所有儿童都会感染脊灰病毒,平均每200名感染者中会出现1例麻痹病例。麻痹病例的典型神经症状是四肢(尤其是下肢)出现不对称的急性弛缓性麻痹,通常无感觉障碍。持续的麻痹及由此产生的畸形是脊灰常见的后遗症。麻痹型病例的病死率在2%~20%之间,如延髓受累病死率可急剧升高,尤其是青少年和成人。

病人、隐性感染者和病毒携带者均为脊灰病毒的传染源。由于病毒携带者、无症状的隐性感染和无麻痹型患者不易被发现,因此在脊灰病毒的传播中起重要作用。人群对脊灰病毒普遍易感。人感染或接种疫苗后能产生持久免疫力。但不同血清型别之间没有交叉免疫力。

保护易感人群接种脊灰疫苗是预防脊灰的有效手段。我国现阶段采取脊灰灭活疫苗(IPV)和脊灰减毒疫苗(bOPV)序贯免疫的方式对适龄儿童免费开展常规免疫接种。同时也可采用进口的“DTaP-IPV/Hib五联疫苗”作为第二类疫苗,本着“知情、自愿、自费”原则接种。

 

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